Performance of family history-based colorectal cancer screening criteria by race and age at diagnosis in the Disparities and Cancer Epidemiology (DANCE) study

Performance des critères de dépistage du cancer colorectal fondés sur l'histoire familiale, selon l'origine ethnique et l'âge au diagnostic

Cette étude cas-témoins de la cohorte DANCE (1 158 cas de cancer colorectal, 1 434 témoins) évalue la performance des critères de dépistage fondés sur l'histoire familiale selon l'origine ethnique et l'âge au diagnostic, y compris les critères NCCN de test du syndrome de Lynch. Les critères actuels échouent à identifier la majorité des cas diagnostiqués avant 45 ans, ne captant que moins d'un quart des cas noirs non hispaniques et moins de 5 % des cas blancs non hispaniques. Une interaction significative origine-âge a été observée. Les auteurs soulignent le besoin urgent de stratégies de stratification du risque plus équitables et efficaces pour le cancer colorectal précoce.

Synthèse rédigée par Geno'X. Pour l'abstract original complet, consulter la publication source.

Constat important : les critères d'histoire familiale, pivot de l'orientation vers le test génétique et le dépistage précoce, laissent passer l'immense majorité des cancers colorectaux précoces, avec en plus une inégalité selon l'origine. Cela renforce les arguments en faveur de stratégies moins dépendantes de l'anaëmnese familiale (test germinal plus large, voire dépistage populationnel). Pertinent pour repenser nos critères d'adressage en oncogénétique digestive.