UGT1A1 genotype testing for irinotecan: A guideline developed by the UK Centre of Excellence in Regulatory Science and Innovation in Pharmacogenomics (CERSI-PGx).

Guideline britannique (CERSI-PGx) recommandant le génotypage UGT1A1 avant irinotécan et une réduction de dose de 30 % au cycle 1 chez les métaboliseurs lents

L'irinotécan est hydrolysé en son métabolite actif SN-38, inactivé principalement par l'enzyme UGT1A1, dont l'expression est polymorphe. Les métaboliseurs lents (deux variants réduisant l'activité) ont un risque accru de toxicité. Cette guideline du UK Centre of Excellence CERSI-PGx recommande un génotypage pharmacogénétique UGT1A1 pour tout patient devant recevoir de l'irinotécan pour une tumeur épithéliale, là où le test est disponible. Elle préconise une réduction de dose de 30 % au premier cycle chez les métaboliseurs lents.

Synthèse rédigée par Geno'X. Pour l'abstract original complet, consulter la publication source.

Recommandation directement actionnable, alignée sur les données établissant le lien UGT1A1–toxicité de l'irinotécan et cohérente avec les recos internationales (CPIC/DPWG). Sa valeur est surtout d'ancrer une pratique de génotypage préemptif dans un cadre réglementaire clair pour les prescripteurs.

Analyse par Dr Thibaut Benquey