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HLA-BHGNC PubMedNouvelle recommandationEffet indésirable

HLA genotype testing for carbamazepine, oxcarbazepine and eslicarbazepine: A guideline developed by the UK Centre of Excellence in Regulatory Science and Innovation in Pharmacogenomics (CERSI-PGx)

Galloway L, Dello Russo C, Bass N, et al.Br J Clin Pharmacol 2026 · avril 2026
Score de pertinence
9/10
Pathologie / domaine
Hypersensibilité à la carbamazépine, oxcarbazépine et eslicarbazépine — génotypage *HLA*
Source
PubMed
PMID 42002301
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Couple gène-médicament / mécanisme

Les allèles *HLA-B*\*15:02, *HLA-B*\*15:11 et *HLA-A*\*31:01 prédisposent aux réactions d'hypersensibilité immuno-médiées induites par les anticonvulsivants aromatiques

Résumé

Le UK Centre of Excellence in Regulatory Science and Innovation in Pharmacogenomics (CERSI-PGx) publie une recommandation de génotypage HLA avant prescription de carbamazépine, oxcarbazépine ou eslicarbazépine. Tout patient naïf de traitement, quelle que soit son ascendance ou l'indication, devrait être testé pour les allèles HLA-B\15:02, HLA-B\15:11 et HLA-A\31:01 afin de réduire le risque de réactions cutanées graves. Ces médicaments doivent être évités chez les porteurs de HLA-B\15:02, et chez les porteurs de HLA-A\31:01 ou HLA-B\15:11 si une alternative existe. La recommandation s'aligne sur les autres guidelines internationales de pharmacogénétique.

Synthèse rédigée par Geno'X. Pour l'abstract original complet, consulter la publication source.

Analyse

Cette recommandation britannique élargit le génotypage HLA à tous les patients quelle que soit l'ascendance, là où la pratique se limitait souvent aux populations d'origine asiatique pour HLA-B\15:02. L'inclusion de HLA-A\31:01 et HLA-B\*15:11 étend la couverture du risque au-delà du Stevens-Johnson classique. Un texte de référence pour structurer le génotypage préemptif en neurologie et psychiatrie.

Pourquoi ce score ?

Impact 3/3Évidence 3/3Nouveauté 1/2Effectif 1/1Publication 1/1

Impact clinique : 3/3 · Solidité de l'évidence : 3/3 · Nouveauté : 1/2 · Effectif : 1/1 · Statut de publication : 1/1 → Total : 9/10

Mots-clés

HLA-BcarbamazépineépilepsiehypersensibilitéCPIC

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